泰国试管婴儿流程指南

一德一心

　　泰国BNH医院
　　试管婴儿流程指南
　　大致方案流程参考:
　　促排卵阶段
　　月经第2/3天：进入试管周期
　　抽血检查：激素检查及其他项目；
　　阴超检查：窦卵泡数目和大小。
　　男方进行精液分析、精子 DNA 碎片率（DFI）和相关验血检查。
　　月经第3天：开始打促排针
　　如果血液检查理想，开始促排卵，每天进行促排药物注射。
　　月经第7天：复查 - 抽血和阴超检查
　　注射促排药物3-5天后，通过血液和阴超检查评估药物促排卵后身体的反应。在卵泡长到一定的大小，会在注射促排药物同时注射抑制卵子排出的药物。
　　月经第11天：破卵针
　　阴超检查卵泡发育情况。
　　一旦多数卵泡直径达到17-20mm，复查激素并安排取卵时间。
　　在特定时间安排药物注射刺激排卵（破卵针/夜针）。
　　月经第13天：取卵手术
　　取卵在注射破卵针后 34-36 小时进行。
　　取卵是项小手术，但是要全身麻醉，取卵前 8 小时不可饮食。手术过程需要约30分钟，取卵后病人会在恢复室休息 1-2 小时。
　　取卵手术同日男方需要取精。
　　取卵当天收胚胎冷冻费和胚胎染色体筛查费的押金
　　（护士会根据您的卵子数量计算押金）。
　　在取卵手术第二天（培养胚胎的第一天）出授精报告，医院会在培养胚胎的第一、三、五 - 六天及染色体筛查出来后通知结果。
　　移植阶段
　　移植周期，月经第3天：依据内膜调理方案开始服药，至月经第16天。
　　移植周期，月经第16天：再次到泰国见医生进行移植前的检查。
　　**如果身体达到移植标准，会增开黄体酮药物并安排5天后移植。**
　　移植周期，月经第20天：抽血检查孕酮。
　　移植周期，月经第21天：进行胚胎移植。
　　胚胎移植后第10天：抽血验孕。
　　上述流程仅供参考，每个人的流程和方案会依据个人身体情况和反应不同而有差异。
　　如果您是第一次接触试管婴儿；
　　请先仔细阅读以下试管婴儿注意事项和流程安排：
　　试管婴儿成功几率
　　试管婴儿前请充分了解可能导致试管婴儿失败的因素:
　　取卵手术中取不到卵子；
　　卵子和精子授精失败(没有形成胚胎);
　　胚胎质量等级差不能移植或冷冻；
　　胚胎染色体异常不予使用；
　　即使身体和胚胎正常，移植后仍有失败几率。
　　第一次到医院试管婴儿部门
　　确认预约：出示结婚证和夫妻双方护照给前台工作人员，前台会为您核对预约并复印存档。
　　注册登记：核实预约后，前台会叫翻译协助您注册登记，并填写包括孕史，手术史，月经情况，目前的用药等信息的个人信息表，以帮助医生了解您的身体状况。
　　就医：注册完之后前台会为您建档，并等见医生。
　　如果您是在月经第 2/3 天见医生并准备进入促排卵周期，一般当天所做的检查有：
　　女方 - 抽血检查：激素和其他相关血液检查。（可以吃早饭）验血结果需 2 小时左右。
　　女方 - 阴超检查：检查卵泡数目和大小以及有没有囊肿，息肉，肌瘤等会影响到怀孕的因素。
　　男方 - 抽血检查,精液分析和精子DNA碎片率检查：如果精子DNA碎片率异常 ，会在授精前通过精子磁筛MACs进行筛查。
　　依据女方验血和阴超检查情况，医生会确认促排卵的药物和剂量，随后护士会按照医生指示与药房取药并安排药物注射。
　　在进行药物注射前，护士会和您确认名字,生日和账单，并告诉您后续的药物注射方案，给您下次复诊的预约单。
　　注意：
　　医院费用是在见完医生后才交，每次会缴付当天产生的费用和药物的费用。
　　促排阶段
　　进入促排卵周期后需要每天到医院进行药物注射。药物注射期间，到医院后请告知前台护士您的名字或出示预约单，护士在准备好药物后为您进行药物注射。每次注射药物前请核实您的名字和生日。促排期间会多次进行B超检查和激素检查，来追踪您的卵泡和激素变化，调整促排药物的使用。医生会依据您的情况预约下次复诊时间。
　　每次见医生时，医生会告诉您卵泡的大小和数量，以及是否有息肉，囊肿或其他问题。请注意并不是看到所有的卵泡都是可用的，医生会通过促排卵的药物调节让卵泡均匀发育（尽可能每个卵泡大小相仿），因为如果卵泡发育不均匀，过小或过大的卵泡可能不可用（取出的卵子可能不成熟或过度成熟导致不能用于授精）。
　　**注意**
　　您可以选择将药物带回自行注射，但是如果药物保存或注射效果出了问题医院不会承担责任。因此建议每天到医院进行注射。一切需要冰箱保存的药物都是保存在保鲜层，不能放冷冻层！
　　男方取精
　　取卵当天男方通过手淫方式在取精室取精，
　　取精要注意以下事项：
　　1．取精前建议禁欲3天，但是不建议超过7天。
　　2．保持轻松，每天睡眠至少8小时。
　　3．继续平常的身体锻炼，建议慢跑，游泳等。
　　4．避免吸烟，饮酒至少1个月。
　　女方取卵
　　取卵当天按照预约的时间到医院进行准备。取卵是在全身麻醉下进行，在注射麻醉药前会签署授权麻醉师给您进行麻醉的授权书。手术完成后，您会在手术室休息处卧床休息约1-2个小时，护士会观察您的反应，在没有较严重的恶心头晕等情况下轮椅送您回试管部门。
　　取卵当天会告知您取到多少个卵子，并给您手术后的消炎药和止痛药。无特殊情况下取卵后不需要见医生。取卵后第二天可以离开泰国。
　　授精报告
　　授精报告会提示卵子成熟情况（是否可用于授精），卵子质量，精子质量和授精结果 （有多少个胚胎）。
　　正常情况下成熟卵子的授精率约 70-80%。
　　如果进行染色体筛查，实验室会先将胚胎发育到第五或六天进行养囊，并对质量达标的胚胎进行相应的染色体筛查。
　　染色体筛查结果会在自送筛后1周左右出，中文翻译会在培养胚胎的第一、三、五-六天及染色体筛查出来后通知结果。如果需要进一步咨询医生，可以预约有偿线上视频咨询。